周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-13 12:28 回答了該問題
新生兒睡覺突然咳嗽兩聲多數(shù)是正?,F(xiàn)象,可能與生理性因素有關(guān)。若咳嗽頻繁或伴隨其他癥狀,則需警惕病理性因素。
新生兒呼吸道發(fā)育尚未完善,睡眠中偶爾咳嗽屬于生理性反應(yīng)。常見于空氣干燥刺激、體位變化導(dǎo)致唾液反流、輕微嗆奶或環(huán)境溫度變化時。這類咳嗽通常短暫、無痰、不伴隨發(fā)熱或呼吸急促,調(diào)整室內(nèi)濕度至50%-60%、喂奶后拍嗝、保持側(cè)臥位可減少發(fā)生。部分新生兒因喉軟骨軟化會出現(xiàn)間歇性咳嗽,隨月齡增長多能自行緩解。
當(dāng)咳嗽反復(fù)發(fā)作或合并吐奶、呼吸頻率超過40次/分、口周發(fā)紺、體溫異常時,可能與病理性因素有關(guān)。常見于新生兒肺炎、胃食管反流或呼吸道感染,需通過胸片、血常規(guī)等檢查確診。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)咳嗽更需警惕支氣管肺發(fā)育不良等特殊情況,此類患兒往往伴有喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等表現(xiàn)。
建議家長記錄咳嗽發(fā)生時間與頻次,避免使用加濕器時滋生霉菌。若咳嗽每日超過5次或持續(xù)3天以上,應(yīng)及時就診兒科排查病因,禁止自行服用止咳藥物。日常注意保持新生兒睡眠環(huán)境清潔,哺乳時采取45度角體位,喂奶后豎抱20分鐘預(yù)防嗆咳。
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