許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒指甲蓋半截發(fā)紫可能由局部受壓、寒冷刺激、先天性心臟病、新生兒肺炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。
1、局部受壓包裹過緊或長時間固定體位導(dǎo)致末梢循環(huán)不良。家長需檢查衣物松緊度,避免束縛肢體,通常解除壓迫后2-3小時可緩解。
2、寒冷刺激低溫環(huán)境使毛細(xì)血管收縮引發(fā)局部缺血。建議家長保持室溫26-28℃,使用預(yù)熱的包被,觀察是否伴隨皮膚花紋等寒冷損傷表現(xiàn)。
3、先天性心臟病可能與室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等結(jié)構(gòu)異常有關(guān),表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、呼吸急促。需兒科心臟彩超確診,藥物可用地高辛口服液、呋塞米片、卡托普利片。
4、新生兒肺炎由細(xì)菌感染或羊水吸入導(dǎo)致,常伴口吐泡沫、體溫不穩(wěn)定。需住院進(jìn)行血氧監(jiān)測,抗生素可選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、紅霉素軟膏。
發(fā)現(xiàn)指甲發(fā)紫持續(xù)6小時未緩解,或伴隨拒奶、呻吟等癥狀時,家長須立即攜帶新生兒至兒科急診就診。
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