王亮 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常不會直接導(dǎo)致小腿彎曲,但長期未治療可能引發(fā)繼發(fā)性損害如關(guān)節(jié)畸形。膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限,嚴重時可影響下肢力線。
1. 早期表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎早期以關(guān)節(jié)積液和輕度疼痛為主,活動后加重,休息緩解。此時可通過冰敷、減少負重等物理治療控制癥狀。
2. 進展期表現(xiàn)炎癥持續(xù)進展會導(dǎo)致滑膜增厚、關(guān)節(jié)軟骨損傷,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和明顯活動障礙。需聯(lián)合非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉及關(guān)節(jié)腔注射治療。
3. 終末期表現(xiàn)長期炎癥可能破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),導(dǎo)致膝內(nèi)翻或外翻畸形,此時可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或截骨矯形手術(shù)干預(yù)。
建議患者避免劇烈運動,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,急性期可遵醫(yī)囑使用氨基葡萄糖等軟骨保護劑,定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)功能。
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