陳秀杉 副主任醫(yī)師
哺乳期乳腺炎伴發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用頭孢氨芐、阿莫西林克拉維酸鉀、對乙酰氨基酚等藥物,同時建議暫停患側(cè)哺乳并及時就醫(yī)評估感染程度。
1、抗生素頭孢氨芐屬于哺乳期相對安全的β-內(nèi)酰胺類抗生素,可覆蓋金黃色葡萄球菌等常見致病菌,使用期間需觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
2、復(fù)合抗生素阿莫西林克拉維酸鉀能增強(qiáng)對產(chǎn)酶菌株的抗菌活性,適用于疑似耐藥菌感染,用藥期間應(yīng)監(jiān)測乳汁淤積改善情況。
3、退熱藥對乙酰氨基酚是哺乳期首選解熱鎮(zhèn)痛藥,可緩解發(fā)熱癥狀,但需排除化膿性乳腺炎等需外科干預(yù)的情況后再使用。
4、益生菌枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群,減少抗生素相關(guān)腹瀉風(fēng)險(xiǎn),但需與抗生素間隔2小時服用。
治療期間應(yīng)保持排乳通暢,冷敷緩解脹痛,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,若24小時高熱不退或出現(xiàn)乳房膿腫需立即外科處理。
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