子宮內(nèi)膜厚1.4厘米且服用地屈孕酮片10天未止血，可能與激素水平異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

地屈孕酮片是孕激素類藥物，常用于調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜增生或異常子宮出血。若用藥后仍持續(xù)出血，可能存在藥物劑量不足、子宮內(nèi)膜對藥物反應(yīng)不敏感等情況。部分患者因卵巢功能紊亂導(dǎo)致孕激素分泌不足，單純孕激素治療可能效果有限。子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病也可能干擾藥物止血效果。長期無排卵性出血還可能伴隨貧血風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合超聲檢查及激素六項(xiàng)評估病因。

少數(shù)情況下，子宮內(nèi)膜增厚可能與子宮內(nèi)膜不典型增生甚至惡性病變相關(guān)，需通過診刮或?qū)m腔鏡進(jìn)一步明確診斷。對于圍絕經(jīng)期女性，持續(xù)出血更需警惕內(nèi)膜病變。若合并感染或凝血功能障礙，需同步抗炎或糾正凝血異常。

建議復(fù)查超聲觀察內(nèi)膜變化，必要時(shí)調(diào)整用藥方案或聯(lián)合其他治療。避免劇烈運(yùn)動及辛辣刺激飲食，保持會陰清潔。若出血量增多或出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀，需立即就醫(yī)。