袁曉勇 副主任醫(yī)師
2025-03-20 20:54 回答了該問題
沒有便血并不意味著完全不會得腸癌,但便血是腸癌的重要早期癥狀,長期忽視篩查和其他健康風險同樣可能導致腸癌的發(fā)生。腸癌的形成與遺傳、飲食習慣、生活方式和慢性疾病等多種因素有關,定期體檢和健康生活是預防的關鍵。
1、遺傳因素
家族中直系親屬若有腸癌或腸息肉病史,患腸癌的風險會顯著提高。部分腸癌患者來自遺傳性疾病,如家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉性結直腸癌綜合征Lynch綜合征。如果有家族病史,應從40歲開始定期進行腸鏡檢查,以便盡早發(fā)現。
2、飲食與生活方式
高脂肪、低纖維飲食、過多紅肉或加工肉類攝入會增加腸癌風險。而久坐不動、肥胖、吸煙、酗酒同樣可能成為誘因。建議日常飲食中增加粗糧、蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物,減少高脂肪和加工食品,配合規(guī)律運動,每周至少進行150分鐘中等強度的鍛煉。
3、慢性疾病與腸道健康
慢性炎癥性腸病如潰瘍性結腸炎和克羅恩病會提高患腸癌風險。腸道息肉如果長期未處理,有癌變的可能性。建議對于有慢性腸道疾病史的人群,及時就醫(yī)并定期監(jiān)測病情,通過腸鏡檢查清除息肉或控制炎癥,降低演變?yōu)榘┌Y的風險。
4、篩查和早期發(fā)現
在未出現便血等明顯癥狀的早期,腸癌可能通過其他方式被檢測出來,如糞便潛血檢查FOBT、糞便免疫化學檢查FIT或腸鏡篩查。建議45歲以上人群進行常規(guī)腸鏡檢查,有家族史的高危人群可適當提前。
即使沒有便血,也不能完全排除腸癌風險,尤其是在有家族病史或存在不良生活習慣時。養(yǎng)成良好的生活習慣、按時篩查、保持警惕是健康的保障。如有持續(xù)腹痛、貧血或不明原因的體重下降等表現,應及時就醫(yī)排查潛在疾病。
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