僵蠶和茯苓一般可以一起使用，兩者配伍具有協(xié)同增效的作用。僵蠶具有息風止痙、祛風止痛的功效，茯苓則能利水滲濕、健脾寧心，合用可增強祛風除濕、安神定志的效果。

僵蠶與茯苓配伍在中醫(yī)臨床常用于治療風痰上擾引起的頭痛眩暈、肢體麻木等癥狀。僵蠶所含的蛋白質類成分與茯苓中的多糖類物質不會產(chǎn)生化學反應，藥性上僵蠶偏辛咸涼，茯苓甘淡平，兩者藥性相容。合用時可煎湯內服，常見于天麻鉤藤飲等經(jīng)典方劑中，對肝陽上亢型高血壓伴隨的失眠多夢有改善作用。需注意僵蠶可能引起輕度胃腸道反應，建議餐后服用。

特殊情況下兩者需謹慎同用，如脾胃虛寒者長期大量服用可能加重腹瀉癥狀，過敏體質者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等不良反應。僵蠶動物蛋白成分與茯苓真菌源性成分存在交叉過敏風險，既往對蟲類或菌類中藥過敏者應禁用。孕婦及肝功能異常者需在醫(yī)師指導下減量使用，避免與中樞抑制劑同服。

使用僵蠶茯苓配伍時應選擇正規(guī)醫(yī)療機構炮制過的藥材，避免自行采集生品。服藥期間忌食生冷油膩，出現(xiàn)惡心嘔吐或皮疹應立即停用。建議每周監(jiān)測肝腎功能，連續(xù)服用不超過2周，癥狀緩解后改用食療調理，如薏苡仁山藥粥可鞏固祛濕效果。