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三個(gè)膽紅素都偏高原因能治好嗎

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問題描述

三個(gè)膽紅素都偏高原因能治好嗎

醫(yī)生回答

咸國哲

咸國哲 主任醫(yī)師

膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病、遺傳代謝異常等原因引起,多數(shù)情況下通過針對性治療可有效改善。

1. 生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象,與肝臟代謝功能未完善有關(guān),通常無需特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可緩解。

2. 溶血性疾病

可能與自身免疫性溶血、藥物性溶血等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黃染、乏力,需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療,常用藥物包括潑尼松、環(huán)孢素、利妥昔單抗。

3. 肝膽系統(tǒng)疾病

肝炎、膽管結(jié)石等疾病導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,伴隨腹痛、尿色加深,需抗病毒或手術(shù)解除梗阻,藥物可選恩替卡韋、熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸。

4. 遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征等遺傳病引起輕度膽紅素升高,通常無須治療,急性發(fā)作時(shí)可使用苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性。

日常需避免飲酒、高脂飲食,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),合并皮膚瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

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