楊小凡 副主任醫(yī)師
孕婦情緒波動(dòng)可能對(duì)胎兒造成短期應(yīng)激反應(yīng)、發(fā)育遲緩風(fēng)險(xiǎn)、行為異常傾向及長(zhǎng)期心理影響,需通過(guò)情緒管理、家庭支持、專業(yè)疏導(dǎo)和醫(yī)療監(jiān)測(cè)進(jìn)行干預(yù)。
1、短期應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)烈情緒刺激會(huì)促使母體釋放皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素,可能引起胎兒胎動(dòng)頻繁或暫時(shí)性心率加快。建議孕婦通過(guò)深呼吸練習(xí)緩解緊張情緒,家屬應(yīng)避免沖突場(chǎng)景。
2、發(fā)育遲緩風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)期情緒壓抑可能影響胎盤血流供應(yīng),與低出生體重存在關(guān)聯(lián)。孕婦可進(jìn)行正念冥想調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用柴胡疏肝散等疏肝理氣類藥物。
3、行為異常傾向妊娠中晚期持續(xù)情緒應(yīng)激可能改變胎兒神經(jīng)發(fā)育軌跡,增加?jì)胗變呵榫w調(diào)節(jié)障礙概率。建議定期進(jìn)行產(chǎn)前心理評(píng)估,必要時(shí)聯(lián)合心理科制定干預(yù)方案。
4、長(zhǎng)期心理影響母體應(yīng)激可能通過(guò)表觀遺傳機(jī)制影響胎兒應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)的編程,增加青少年期情緒障礙敏感性。需加強(qiáng)孕期心理健康監(jiān)測(cè),建立產(chǎn)科與兒科隨訪銜接機(jī)制。
孕婦每日保證充足睡眠和適度散步,家庭成員需共同營(yíng)造和諧氛圍,出現(xiàn)持續(xù)情緒低落應(yīng)及時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生或心理醫(yī)師尋求專業(yè)幫助。
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