陳臘梅 副主任醫(yī)師
皰疹病毒性皮膚病主要由單純皰疹病毒1型、水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒2型、人類皰疹病毒6型等感染引起,可通過直接接觸、母嬰傳播、免疫力下降、病毒潛伏再激活等途徑發(fā)病。
1、單純皰疹病毒1型感染后常引起口唇皰疹,表現(xiàn)為群集性水皰伴灼痛,可能與免疫力下降、紫外線照射等因素有關(guān),可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。
2、水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引發(fā)水痘,病毒潛伏后復(fù)發(fā)可致帶狀皰疹,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的疼痛性皮疹,可能與年齡增長、慢性病導(dǎo)致免疫力低下有關(guān),需采用伐昔洛韋、溴夫定片聯(lián)合加巴噴丁膠囊治療。
3、單純皰疹病毒2型主要通過性接觸傳播,引發(fā)生殖器皰疹,表現(xiàn)為會陰部簇集水皰和潰瘍,與不安全性行為、皮膚屏障破損相關(guān),建議使用伐昔洛韋片、膦甲酸鈉注射液配合局部消毒護(hù)理。
4、人類皰疹病毒6型多引起幼兒急疹,表現(xiàn)為高熱后全身玫瑰色斑丘疹,可能與嬰幼兒免疫系統(tǒng)未完善有關(guān),通常對癥處理,嚴(yán)重時可考慮更昔洛韋靜脈用藥。
保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮損,高危人群可通過接種疫苗預(yù)防部分皰疹病毒感染,發(fā)作期應(yīng)減少與他人密切接觸。
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