醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑超過10毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：適用于直徑5-20毫米的腎結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)：適用于輸尿管中下段結(jié)石或直徑小于15毫米的腎結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直接碎石，可同時(shí)處理合并的輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：適用于直徑大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，在腰部建立通道后插入腎鏡碎石取石，對(duì)鹿角形結(jié)石效果顯著。
4、開放手術(shù)：僅用于合并嚴(yán)重解剖異?；蛏鲜龇椒ㄊ〉臉O少數(shù)病例，需切開腎臟直接取石，創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長(zhǎng)。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
