冷啟剛 主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜回聲欠均可能由激素水平波動(dòng)、炎癥感染、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等原因引起,可通過超聲復(fù)查、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。
1、激素水平波動(dòng)排卵期或月經(jīng)周期紊亂時(shí)雌激素分泌異常,可能導(dǎo)致內(nèi)膜增厚不均,通常無需特殊治療,建議定期復(fù)查超聲觀察變化。
2、炎癥感染慢性子宮內(nèi)膜炎可能與細(xì)菌感染、宮腔操作史等因素有關(guān),表現(xiàn)為異常出血伴下腹墜痛??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染藥物。
3、子宮內(nèi)膜息肉可能與長期雌激素刺激、婦科炎癥等因素有關(guān),常見經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。藥物可選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片,無效時(shí)需行宮腔鏡息肉切除術(shù)。
4、子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜異位侵入肌層導(dǎo)致肌層增厚,多伴隨痛經(jīng)進(jìn)行性加重。可口服布洛芬緩解疼痛,或使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑抑制病灶進(jìn)展。
日常避免高脂飲食,保持會(huì)陰清潔,建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,異常出血或腹痛加重需及時(shí)就診。
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