醫(yī)生回答
龔新宇 副主任醫(yī)師
心絞痛持續(xù)時(shí)間一般為3-5分鐘，實(shí)際時(shí)間受到發(fā)作誘因、冠狀動(dòng)脈狹窄程度、基礎(chǔ)疾病控制情況、是否及時(shí)用藥等因素的影響。
1. 發(fā)作誘因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)的心絞痛通常在停止活動(dòng)后5分鐘內(nèi)緩解，建議立即舌下含服硝酸甘油并保持靜息。
2. 血管狹窄程度冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%時(shí)疼痛可能持續(xù)10分鐘以上，伴隨冷汗和放射痛，需急診冠脈造影評(píng)估是否需要支架手術(shù)。
3. 基礎(chǔ)疾病控制合并高血壓或糖尿病的患者疼痛時(shí)間可能延長(zhǎng)，與血管內(nèi)皮功能受損有關(guān)，需嚴(yán)格控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。
4. 用藥及時(shí)性及時(shí)使用硝酸酯類藥物可縮短發(fā)作時(shí)間，若疼痛持續(xù)超過(guò)20分鐘需警惕心肌梗死，應(yīng)立即撥打急救電話。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免飽餐和寒冷刺激，定期復(fù)查血脂血糖等指標(biāo)，堅(jiān)持服用抗血小板和他汀類藥物。
