

王亮 副主任醫(yī)師
腿骨折牽引治療可通過皮膚牽引、骨牽引、平衡懸吊牽引、固定牽引等方式進(jìn)行,通常由骨折移位嚴(yán)重、關(guān)節(jié)脫位、軟組織損傷、術(shù)前臨時(shí)固定等原因引起。
1、皮膚牽引通過膠布或海綿帶對肢體遠(yuǎn)端施加牽引力,適用于兒童或老年患者的穩(wěn)定性骨折。治療期間需定期檢查皮膚狀況,避免壓瘡發(fā)生。
2、骨牽引采用鋼針穿過骨骼直接牽引,適用于成人不穩(wěn)定骨折??赡芘c骨折粉碎程度、肌肉牽拉等因素有關(guān),通常伴隨局部腫脹、畸形等癥狀。
3、平衡懸吊牽引利用滑輪系統(tǒng)維持牽引力,多用于股骨干骨折。治療需配合X線監(jiān)測復(fù)位情況,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、塞來昔布等藥物緩解疼痛。
4、固定牽引通過石膏或支具維持牽引后的復(fù)位狀態(tài),可能與關(guān)節(jié)面損傷、韌帶撕裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、異常活動(dòng)等癥狀。
牽引治療期間應(yīng)保持患肢功能位,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查調(diào)整牽引重量,避免過早負(fù)重活動(dòng)。
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