許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒喘氣快可能由生理性呼吸急促、環(huán)境溫度過高、呼吸道感染、先天性心臟病等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境、物理降溫、抗感染治療、心臟手術(shù)等方式干預。
1. 生理性呼吸急促新生兒呼吸頻率約為40-60次/分,因肺部發(fā)育未完善可能出現(xiàn)短暫呼吸加快。保持室內(nèi)空氣流通,避免包裹過緊,無須特殊治療。
2. 環(huán)境溫度過高室溫超過28℃或穿衣過多會導致代償性呼吸增快。將室溫控制在24-26℃,減少衣物包裹,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位物理降溫。
3. 呼吸道感染可能與呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需就醫(yī)進行霧化治療,可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。
4. 先天性心臟病室間隔缺損、動脈導管未閉等先心病會導致代償性呼吸急促,多伴有口唇青紫、喂養(yǎng)困難。需心臟彩超確診,嚴重者需進行介入封堵或外科修補手術(shù)。
家長需每日記錄呼吸頻率,若持續(xù)超過60次/分或出現(xiàn)呻吟、三凹征應(yīng)立即就診。母乳喂養(yǎng)時注意避免嗆奶,保持新生兒側(cè)臥位睡眠。
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