嚴(yán)重毛囊炎的癥狀主要有紅腫熱痛、膿皰形成、淋巴結(jié)腫大、皮膚破潰結(jié)痂、發(fā)熱乏力等。毛囊炎是毛囊及其周圍組織的化膿性炎癥，嚴(yán)重時可能引發(fā)蜂窩織炎或膿腫。

1、紅腫熱痛

毛囊炎初期表現(xiàn)為單個或多個毛囊周圍皮膚發(fā)紅、腫脹，觸摸時有明顯疼痛和灼熱感。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴張，組織液滲出，形成硬結(jié)。常見于頭皮、面部、臀部等毛囊密集部位。若由金黃色葡萄球菌感染引起，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，合并真菌感染時需聯(lián)用酮康唑乳膏。

2、膿皰形成

炎癥進(jìn)展后，毛囊口出現(xiàn)黃白色膿皰，直徑可達(dá)數(shù)毫米，周圍伴有紅暈。膿液由壞死白細(xì)胞和細(xì)菌組成，破潰后可能留下淺表糜爛。反復(fù)發(fā)作的膿皰性毛囊炎可能與糖尿病或免疫低下有關(guān)，需檢查血糖并評估免疫功能，必要時口服頭孢呋辛酯片或克拉霉素分散片。

3、淋巴結(jié)腫大

嚴(yán)重感染時，病原體可經(jīng)淋巴管擴散至鄰近淋巴結(jié)，導(dǎo)致頜下、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛。若合并溶血性鏈球菌感染，可能引發(fā)丹毒或淋巴管炎。此時需靜脈注射青霉素鈉，配合硫酸鎂濕敷緩解腫脹。

4、皮膚破潰結(jié)痂

膿皰破潰后形成潰瘍面，滲出漿液或血液，干燥后結(jié)成黃褐色痂皮。深部毛囊炎如癰可能遺留瘢痕。銅綠假單胞菌感染的毛囊炎需使用環(huán)丙沙星凝膠，同時避免抓撓防止繼發(fā)感染。

5、發(fā)熱乏力

全身性癥狀提示感染擴散，可能出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛等菌血癥表現(xiàn)。多見于免疫力低下者或未及時治療的深部毛囊炎。需住院進(jìn)行血培養(yǎng)并靜脈給予萬古霉素注射液，聯(lián)合對乙酰氨基酚片退熱治療。

日常應(yīng)保持皮膚清潔，避免擠壓病灶，選擇寬松透氣的衣物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者可補充維生素C片增強抵抗力。若紅腫范圍擴大或出現(xiàn)波動感，須立即就醫(yī)排除膿腫可能，必要時行切開引流術(shù)。恢復(fù)期避免辛辣刺激飲食，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù)。