老年人手麻木可能與頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中、腕管綜合征、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手部麻木，常伴隨頸部僵硬、肩臂酸痛。發(fā)病與長期低頭、姿勢不良有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合頸椎牽引或物理治療。日常需避免長時(shí)間保持固定姿勢，睡眠時(shí)選擇合適枕頭。

2、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期高血糖損害末梢神經(jīng)可能引發(fā)對稱性手套樣麻木，多伴針刺感或蟻?zhàn)吒?。需?yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等改善微循環(huán)藥物。建議定期監(jiān)測血糖，保持足部清潔干燥，防止外傷。

3、腦卒中

急性發(fā)作的單側(cè)手麻木可能提示腦缺血，多伴言語不清、面部歪斜等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查，根據(jù)病情使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物?？祻?fù)期可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

4、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓可能導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)麻木，夜間癥狀明顯。發(fā)病與重復(fù)性手部動作有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎止痛，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。日常應(yīng)減少手機(jī)使用，佩戴護(hù)腕減輕腕部壓力。

5、維生素B12缺乏

長期素食或吸收障礙可能導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端對稱性麻木，伴舌炎或貧血。需檢測血清維生素B12水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12注射液。日常可適量攝入動物肝臟、蛋奶等富含維生素B12的食物。

老年人出現(xiàn)手麻木應(yīng)避免自行揉搓或熱敷，防止加重神經(jīng)損傷。建議記錄麻木發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。保持規(guī)律作息，適度活動手指關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)，控制慢性疾病。冬季注意肢體保暖，穿著寬松衣物避免局部壓迫。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降，須立即神經(jīng)內(nèi)科就診。