徐建威 副主任醫(yī)師
先天性肌性斜頸手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,多數(shù)情況下安全性可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與麻醉耐受性、肌肉松解程度、術(shù)后護(hù)理配合、個(gè)體恢復(fù)差異等因素有關(guān)。
1、麻醉風(fēng)險(xiǎn)全麻可能引發(fā)呼吸抑制或過(guò)敏反應(yīng),術(shù)前需完善心肺功能評(píng)估。兒童患者建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科麻醉團(tuán)隊(duì)。
2、術(shù)中操作胸鎖乳突肌松解需精準(zhǔn)定位,避免損傷頸部血管神經(jīng)。采用顯微外科技術(shù)可降低副損傷概率。
3、術(shù)后管理早期需頸托固定并配合康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防瘢痕粘連。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行頸部被動(dòng)牽拉鍛煉。
4、個(gè)體差異合并其他先天畸形或肌張力異常者恢復(fù)較慢。術(shù)后3-6個(gè)月需定期復(fù)查頸部活動(dòng)度。
術(shù)后建議佩戴定制頸托2-3個(gè)月,配合低頻脈沖電刺激治療促進(jìn)肌肉功能重建,避免劇烈運(yùn)動(dòng)至骨骼發(fā)育穩(wěn)定。
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