仲秋 副主任醫(yī)師
八十歲結(jié)石患者若不進行手術(shù),可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。結(jié)石的形成通常與代謝異常、尿路感染、飲水不足、藥物因素等原因有關(guān)。
1、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊?guī)椭斈蚬芙Y(jié)石排出。需定期復(fù)查結(jié)石體積變化。
2、體外碎石:沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,直徑小于2厘米的結(jié)石成功率較高。高齡患者需評估心肺功能,碎石后可能需配合藥物排石。
3、飲食調(diào)整:每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,減少動物蛋白攝入。尿酸結(jié)石患者應(yīng)低嘌呤飲食,避免內(nèi)臟海鮮。
4、中醫(yī)調(diào)理:金錢草、海金沙等中藥組方可促進小結(jié)石排出,針灸刺激特定穴位緩解腎絞痛。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥,避免與西藥相互作用。
高齡患者應(yīng)每3個月復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石是否增大或引發(fā)積水。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛需及時就診,避免繼發(fā)腎功能損害。
尿道結(jié)石做碎石手術(shù)有多大風(fēng)險
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