張國喜 副主任醫(yī)師
6毫米尿路結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量及個體差異有關(guān)。
1、結(jié)石位置位于輸尿管下段的6毫米結(jié)石排出概率較高,上段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄增加排出難度,可通過跳躍運(yùn)動輔助移位。
2、輸尿管條件輸尿管直徑正常者排出成功率較高,存在先天狹窄或既往手術(shù)史者可能需藥物擴(kuò)張輸尿管,常用坦索羅辛等α受體阻滯劑。
3、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎盂壓力驟增。
4、個體差異年輕患者肌肉蠕動較強(qiáng)更易排出,合并糖尿病或神經(jīng)源性膀胱患者需配合枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時就醫(yī),日??蛇m量食用檸檬、西瓜等利尿食物,避免高草酸飲食。
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