醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石卡在尿道口可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式排出。尿道結(jié)石多由水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常引起。
1. 大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，適用于因脫水導(dǎo)致的微小結(jié)石，無(wú)須特殊治療，觀察排尿情況即可。
2. 藥物輔助坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液?？赡芘c前列腺增生或高尿酸血癥有關(guān)，常伴排尿中斷、恥骨上疼痛。
3. 體位調(diào)整踮腳跳躍動(dòng)作利用重力促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，適用于5毫米以下結(jié)石，需重復(fù)進(jìn)行10-15次為一組。
4. 醫(yī)療干預(yù)體外沖擊波碎石適用于6-10毫米結(jié)石，尿道鏡取石用于嵌頓性結(jié)石。可能與輸尿管狹窄或甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，常伴血尿、尿頻尿急。
避免高草酸飲食，減少菠菜豆腐攝入，適度運(yùn)動(dòng)幫助預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，出現(xiàn)持續(xù)排尿困難需急診處理。
