醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  結石卡在尿道口可通過大量飲水、藥物輔助、體位調整及醫(yī)療干預等方式排出。尿道結石多由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常引起。

  1. 大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，適用于因脫水導致的微小結石，無須特殊治療，觀察排尿情況即可。

  2. 藥物輔助

  坦索羅辛可松弛尿道平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液?？赡芘c前列腺增生或高尿酸血癥有關，常伴排尿中斷、恥骨上疼痛。

  3. 體位調整

  踮腳跳躍動作利用重力促進結石移動，適用于5毫米以下結石，需重復進行10-15次為一組。

  4. 醫(yī)療干預

  體外沖擊波碎石適用于6-10毫米結石，尿道鏡取石用于嵌頓性結石?？赡芘c輸尿管狹窄或甲狀旁腺功能亢進有關，常伴血尿、尿頻尿急。

  避免高草酸飲食，減少菠菜豆腐攝入，適度運動幫助預防結石復發(fā)，出現(xiàn)持續(xù)排尿困難需急診處理。