

曲中玉 副主任醫(yī)師
宮外孕腹痛難忍需立即就醫(yī),治療方法主要有腹腔鏡手術、藥物治療、輸卵管切除術、期待療法。宮外孕通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術史、內(nèi)分泌失調、輔助生殖技術等原因引起。
1、腹腔鏡手術腹腔鏡手術是治療宮外孕的主要方法,通過微創(chuàng)方式清除異位妊娠組織,保留輸卵管功能。手術適用于輸卵管未破裂、生命體征穩(wěn)定的患者。
2、藥物治療甲氨蝶呤是常用藥物,通過抑制滋養(yǎng)細胞增殖使胚胎停止發(fā)育。藥物治療適用于早期宮外孕、血HCG水平較低、輸卵管未破裂的患者。
3、輸卵管切除術輸卵管嚴重受損或破裂大出血時需切除患側輸卵管。手術可有效止血并防止持續(xù)性異位妊娠,但可能影響未來生育能力。
4、期待療法適用于血HCG水平持續(xù)下降、異位妊娠包塊小的患者。需密切監(jiān)測血HCG和超聲變化,一旦出現(xiàn)腹痛加重或內(nèi)出血需立即手術。
宮外孕屬于婦科急癥,出現(xiàn)腹痛應及時就診。術后注意休息,補充優(yōu)質蛋白和鐵劑,定期復查血HCG至正常水平,避孕3-6個月后再考慮妊娠。
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