

禚洪慶 副主任醫(yī)師
急性胃腸炎患者可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散等藥物緩解癥狀。急性胃腸炎多由病毒或細菌感染、飲食不當?shù)纫蛩匾?,表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀,需結合病因選擇藥物。
蒙脫石散通過吸附消化道內的病原體及毒素發(fā)揮作用,適用于病毒性或細菌性胃腸炎引起的腹瀉。該藥物對胃腸黏膜有保護作用,可減少水電解質流失。使用時應與其他藥物間隔兩小時,避免影響吸收。兒童及孕婦需在醫(yī)生指導下調整用量。
鹽酸洛哌丁胺膠囊能抑制腸道蠕動,快速緩解非感染性腹瀉癥狀。但細菌性胃腸炎患者禁用,以免延緩病原體排出??赡艹霈F(xiàn)便秘、腹脹等不良反應,嚴重脫水者慎用。服藥期間需配合補液治療,避免駕駛或操作機械。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含益生菌群,可調節(jié)腸道菌群失衡,改善抗生素相關性腹瀉。需用溫水送服避免高溫破壞活性,與抗菌藥物間隔三小時使用。適用于病程較長或反復發(fā)作的胃腸炎患者,可緩解腹脹、消化不良等癥狀。
諾氟沙星膠囊針對細菌性胃腸炎的病原體具有抗菌作用,適用于伴有發(fā)熱、血便的感染性腹瀉。18歲以下人群禁用,可能影響軟骨發(fā)育。服藥期間需避免陽光直射,出現(xiàn)肌腱疼痛應立即停藥。建議完成全程治療防止耐藥性。
口服補液鹽散能糾正腹瀉嘔吐導致的水電解質紊亂,預防脫水并發(fā)癥。按說明書比例配制,少量多次服用效果更佳。嚴重嘔吐無法口服者需靜脈補液。糖尿病患者應注意配方中的葡萄糖含量,必要時咨詢醫(yī)生調整。
急性胃腸炎發(fā)作期需暫時禁食4-6小時,癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質飲食開始,逐步過渡到低脂少渣食物。避免乳制品、高纖維及刺激性食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間每次如廁后需用溫水清洗會陰。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),或血便、劇烈腹痛等癥狀,須立即就醫(yī)。
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