醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
甲亢大脖子病通?？梢灾斡委煼椒ò辜谞钕偎幬?、放射性碘治療、手術(shù)治療等。預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療依從性、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。
1、藥物治療甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是常用抗甲狀腺藥物，通過(guò)抑制甲狀腺激素合成控制癥狀。藥物治療需持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。
2、放射性碘治療放射性碘131可選擇性破壞甲狀腺組織，適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需終身補(bǔ)充甲狀腺激素。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大明顯壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能。
4、輔助治療β受體阻滯劑可緩解心悸等癥狀，碘劑用于甲狀腺危象或術(shù)前準(zhǔn)備。治療期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，規(guī)律作息避免過(guò)度勞累，遵醫(yī)囑定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
