張國喜 副主任醫(yī)師
體外震波碎石多數(shù)情況下是安全的治療方式,可能存在的風(fēng)險主要有震波損傷、血尿、感染、腎功能影響等。
1、震波損傷高能量震波可能導(dǎo)致皮膚瘀斑或局部組織輕微損傷,通??勺孕谢謴?fù),治療時需精準(zhǔn)定位以減少風(fēng)險。
2、血尿震波沖擊可能造成泌尿系統(tǒng)黏膜微小血管破裂,出現(xiàn)短暫血尿,多數(shù)患者1-2天內(nèi)癥狀消失,需增加飲水量。
3、感染風(fēng)險結(jié)石碎片移動可能引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱或排尿疼痛,必要時需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、腎功能影響反復(fù)震波可能對腎實質(zhì)產(chǎn)生機(jī)械刺激,罕見情況下會導(dǎo)致腎周血腫,術(shù)后需監(jiān)測肌酐水平評估腎功能。
治療后建議多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石清除情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
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