糖尿病可能引起男性性功能障礙，主要包括勃起功能障礙、性欲減退、射精異常、逆行射精等問題。糖尿病導(dǎo)致性功能障礙的機(jī)制涉及神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平異常、心理因素等多方面影響。

長期高血糖可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，影響陰莖感覺神經(jīng)和自主神經(jīng)功能，造成勃起信號傳導(dǎo)障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)勃起硬度不足或維持困難，需通過血糖控制聯(lián)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

糖尿病微血管病變會使陰莖海綿體供血不足，大血管病變則影響髂內(nèi)動脈血流。表現(xiàn)為勃起啟動延遲，可選用磷酸二酯酶5抑制劑改善血流，同時需嚴(yán)格控制血脂血壓。

糖尿病可能降低睪酮水平，這與胰島素抵抗和肥胖相關(guān)。患者常見晨勃減少和性欲下降，需檢測性激素水平，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。

反復(fù)勃起失敗可能引發(fā)焦慮抑郁，形成惡性循環(huán)。建議伴侶共同參與治療，必要時進(jìn)行心理咨詢，可配合使用疏肝解郁類中藥調(diào)理。

糖尿病患者出現(xiàn)性功能障礙應(yīng)及早到內(nèi)分泌科或男科就診，在控制血糖基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性治療，保持規(guī)律運(yùn)動和地中海飲食有助于改善血管功能。