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腎內(nèi)科

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腎上小腺瘤是什么病

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問(wèn)題描述

腎上小腺瘤是什么病

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

腎上小腺瘤是發(fā)生在腎上腺的常見(jiàn)良性腫瘤,多數(shù)患者沒(méi)有明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。腎上腺小腺瘤主要包括無(wú)功能腺瘤、醛固酮瘤、皮質(zhì)醇瘤等類(lèi)型。

一、無(wú)功能腺瘤

無(wú)功能腺瘤不會(huì)分泌激素,患者通常沒(méi)有特殊不適。這類(lèi)腺瘤體積較小時(shí)無(wú)須處理,定期隨訪觀察即可。若腺瘤直徑較大或出現(xiàn)壓迫癥狀,需考慮手術(shù)切除。

二、醛固酮瘤

醛固酮瘤會(huì)導(dǎo)致醛固酮激素過(guò)量分泌,引起高血壓、低血鉀等癥狀。治療以手術(shù)切除為主,藥物如螺內(nèi)酯可幫助控制血壓和血鉀水平。

三、皮質(zhì)醇瘤

皮質(zhì)醇瘤分泌過(guò)多皮質(zhì)醇,可能導(dǎo)致向心性肥胖、血糖升高等庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)。治療方案包括手術(shù)切除腫瘤,或使用米非司酮等藥物控制激素水平。

四、嗜鉻細(xì)胞瘤

嗜鉻細(xì)胞瘤雖相對(duì)少見(jiàn),但可引起陣發(fā)性高血壓、心悸等癥狀。手術(shù)切除是主要治療方法,術(shù)前需用酚芐明等藥物穩(wěn)定血壓。

發(fā)現(xiàn)腎上腺小腺瘤后應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)激素水平,保持低鹽飲食和規(guī)律作息,避免勞累和情緒波動(dòng)。

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