仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、飲水排石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘,通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可降低輸尿管張力,結(jié)石位于上尿路時(shí)建議健側(cè)臥位,避免劇烈活動(dòng)加重黏膜刺激。
4、飲水排石每日飲水量超過2000毫升,增加尿量沖刷泌尿系統(tǒng),有助于小于6毫米的結(jié)石自然排出,但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。
疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需急診處理,日常需限制草酸鈣含量高的菠菜、濃茶等食物攝入。
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