仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。腎絞痛發(fā)作時(shí)可配合局部熱敷緩解癥狀。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉能減輕水腫,枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,警惕過敏反應(yīng)。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需評估腎功能,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿,需重復(fù)進(jìn)行影像學(xué)檢查確認(rèn)排石效果。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性結(jié)石或合并感染時(shí),可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)前需控制感染,術(shù)后留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,適度跳躍運(yùn)動促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石打完有反彈嗎會疼嗎
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腎結(jié)石怎么快速緩解疼痛
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左側(cè)輸尿管結(jié)石怎么治療好
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