腎的位置脹痛什么情況引起的
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仲秋 副主任醫(yī)師
腎區(qū)脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、多囊腎等疾病引起,癥狀按早期表現(xiàn)至終末期排列。
1. 腎結(jié)石腎結(jié)石移動可能刺激尿路引發(fā)脹痛,伴隨血尿或排尿困難??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需體外碎石。
2. 腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎臟炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為脹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素,同時需臥床休息并多飲水。
3. 腎囊腫囊腫增大壓迫腎實質(zhì)引發(fā)鈍痛,可能合并高血壓。無癥狀小囊腫定期觀察,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,必要時行腹腔鏡手術(shù)。
4. 多囊腎遺傳性病變導(dǎo)致雙腎多發(fā)囊腫,晚期出現(xiàn)持續(xù)性脹痛。治療以控制并發(fā)癥為主,使用特拉唑嗪、氨氯地平降壓,終末期需透析或腎移植。
出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應(yīng)避免劇烈運動,限制鈉鹽攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,建議及時進(jìn)行尿常規(guī)及腎臟超聲檢查。