

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
藥流后第四天小腹墜痛可能是正?,F(xiàn)象,也可能與子宮收縮不良、感染、殘留組織或盆腔炎癥有關(guān)。
1. 子宮收縮藥物流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮排出殘留組織,收縮過(guò)程中可能引起小腹墜痛,通常伴隨少量出血,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒或縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)子宮恢復(fù)。
2. 感染風(fēng)險(xiǎn)流產(chǎn)后宮腔開放易發(fā)生感染,可能出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱或異常分泌物,需檢測(cè)白帶常規(guī)和血常規(guī),可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星等抗感染藥物。
3. 組織殘留妊娠組織未完全排出可能導(dǎo)致陣發(fā)性腹痛和出血增多,需通過(guò)B超檢查確認(rèn),可遵醫(yī)囑使用米索前列醇片、五加生化膠囊或進(jìn)行清宮手術(shù)。
4. 盆腔炎癥既往盆腔炎患者在流產(chǎn)后易復(fù)發(fā),表現(xiàn)為下腹壓痛和腰骶酸痛,可遵醫(yī)囑使用金剛藤膠囊、婦科千金片或抗生素治療。
建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若腹痛加重或出血超過(guò)月經(jīng)量需及時(shí)復(fù)查B超,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
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