牙齦腫了是否可以拔牙，與具體情況有關(guān)。1.如果牙齒發(fā)生急性根尖周炎，牙根較長，根尖陰影不大，可以在局麻下進行開髓引流，摘除牙髓，放置消毒藥棉，腫脹消退后，完成根管治療，保留牙齒，不用拔牙。2.如果乳牙牙根完全吸收，銳利的邊緣經(jīng)常摩擦刺激軟組織導(dǎo)致腫痛，可以在表面麻醉下直接拔除乳牙，促使恒牙盡快萌出。3.如果牙齒明顯松動，牙根短小，牙槽窩內(nèi)有膿液溢出時，可以在局麻下拔除病灶牙齒，利用牙槽窩的引流作用，達到快速消腫的目的。4.如果牙齒形成殘根殘冠，反復(fù)感染，需要使用抗生素控制炎癥后再拔牙。牙齦腫脹期間拔牙，可能會造成大量細菌進入血液循環(huán)或組織間隙，造成頜面部腫脹、體溫升高等。