嬰兒痙攣癥注射促腎上腺皮質(zhì)激素需注意過敏反應(yīng)監(jiān)測、感染預(yù)防、劑量調(diào)整及生長發(fā)育評估。治療期間可能出現(xiàn)高血壓、低血鉀、免疫抑制等不良反應(yīng)，需定期復(fù)查電解質(zhì)和血壓。

使用促腎上腺皮質(zhì)激素前需完善結(jié)核菌素試驗和胸片檢查，排除活動性感染。注射后24小時內(nèi)密切觀察有無面色潮紅、呼吸急促等過敏表現(xiàn)，出現(xiàn)異常需立即停藥并就醫(yī)。治療期間避免接種活疫苗，減少公共場所暴露，預(yù)防交叉感染。定期監(jiān)測身高體重曲線，評估激素對骨骼生長的潛在影響。用藥期間需配合生酮飲食或抗癲癇藥物時，應(yīng)記錄發(fā)作頻率變化以判斷療效。

部分患兒可能出現(xiàn)庫欣綜合征體征如滿月臉、向心性肥胖，通常停藥后逐漸消退。長期使用可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，停藥前需緩慢減量。合并先天性心臟病患兒需加強(qiáng)心功能監(jiān)測，因激素可能加重水鈉潴留。早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，需縮短用藥周期。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、肌無力等低鉀癥狀，應(yīng)及時補(bǔ)充氯化鉀制劑。

家長需每日記錄患兒發(fā)作形式、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，復(fù)診時提供視頻資料輔助療效評估。保持皮膚清潔干燥，注射部位交替選擇以減少硬結(jié)。保證鈣劑和維生素D攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免突然停藥引發(fā)腎上腺危象，調(diào)整劑量需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。治療期間若合并發(fā)熱或腹瀉，應(yīng)及時檢測血糖和電解質(zhì)水平。