

周冬 副主任醫(yī)師
嬰兒體溫低于36℃或高于37.5℃需警惕低燒可能,主要與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全、環(huán)境溫度過低、感染性疾病、代謝異常等因素有關(guān)。
1、體溫調(diào)節(jié)障礙新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,皮下脂肪薄散熱快,易出現(xiàn)體溫波動(dòng)。建議保持室溫26-28℃,采用袋鼠式護(hù)理維持體溫。
2、環(huán)境因素影響寒冷環(huán)境或保暖不足會(huì)導(dǎo)致體溫流失,測(cè)量前需確保嬰兒處于溫暖狀態(tài),避免在洗澡后立即測(cè)量體溫。
3、感染性疾病敗血癥、肺炎等感染可能表現(xiàn)為體溫不升,需觀察是否伴有拒奶、嗜睡等癥狀,及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和CRP檢查。
4、代謝問題低血糖、甲狀腺功能減退等代謝異常可導(dǎo)致體溫偏低,需監(jiān)測(cè)血糖和甲功指標(biāo),必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖。
發(fā)現(xiàn)嬰兒體溫異常時(shí),應(yīng)每小時(shí)復(fù)測(cè)并記錄,避免過度包裹影響散熱,母乳喂養(yǎng)可幫助維持體溫穩(wěn)定。
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