陸海英 主任醫(yī)師
膽囊炎與艾滋病無直接因果關(guān)系,但艾滋病患者因免疫力低下可能增加膽囊感染風(fēng)險。膽囊炎常見誘因包括膽結(jié)石、細菌感染、膽汁淤積及寄生蟲感染,艾滋病相關(guān)免疫缺陷可能間接影響膽囊健康。
膽結(jié)石阻塞膽管是膽囊炎主要病因,表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱。治療需禁食并靜脈補液,藥物可選頭孢曲松、甲硝唑、解痙藥山莨菪堿。
大腸桿菌等病原體感染可引發(fā)急性膽囊炎,伴隨惡心嘔吐??股刂委熑邕呃髁炙虬吞?、左氧氟沙星,嚴重時需手術(shù)切除膽囊。
妊娠或長期禁食導(dǎo)致膽汁濃縮淤積,可能誘發(fā)炎癥。建議規(guī)律飲食,藥物可選熊去氧膽酸、茴三硫促進膽汁排泄。
艾滋病患者CD4細胞減少時,易發(fā)生巨細胞病毒等特殊病原體膽囊感染。需強化抗病毒治療,同時使用更昔洛韋等靶向藥物。
保持低脂飲食、規(guī)律作息有助于預(yù)防膽囊炎,艾滋病患者應(yīng)定期監(jiān)測肝膽超聲并嚴格遵醫(yī)囑用藥。
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