陸海英 主任醫(yī)師
艾滋病患者堅持規(guī)范抗病毒治療可長期存活,生存期接近正常人群壽命,主要影響因素有病毒控制水平、免疫重建情況、合并癥管理、藥物依從性。
持續(xù)抑制HIV病毒載量是延長生存期的關(guān)鍵,規(guī)范服用替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等抗病毒藥物可使病毒載量維持在檢測下限,減少免疫系統(tǒng)損傷。
CD4+T淋巴細胞計數(shù)恢復至500個/μL以上提示免疫系統(tǒng)功能良好,定期監(jiān)測CD4水平有助于評估治療效果,必要時可聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
需重點防控機會性感染和惡性腫瘤,對結(jié)核病、肺孢子菌肺炎等常見并發(fā)癥進行藥物預防,定期進行腫瘤篩查和心血管疾病風險評估。
嚴格遵醫(yī)囑服藥可降低耐藥風險,漏服藥物可能導致病毒反彈,使用電子藥盒或設定鬧鐘有助于提高服藥準時性,出現(xiàn)副作用應及時就醫(yī)調(diào)整方案。
保持均衡飲食、適度運動、規(guī)律作息有助于增強體質(zhì),避免吸煙飲酒等危險行為,定期復查病毒載量和免疫功能指標。
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