老年肺結(jié)核多數(shù)情況下可以治愈，治療效果主要與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性、基礎(chǔ)疾病控制、治療依從性等因素有關(guān)。

早期局限性病灶治愈率較高，若合并肺空洞或多臟器受累則需延長(zhǎng)療程。治療需聯(lián)合異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等一線抗結(jié)核藥物。

敏感菌株采用標(biāo)準(zhǔn)方案6-9個(gè)月可治愈，耐藥結(jié)核需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案。莫西沙星、利奈唑胺等二線藥物可能被選用。

合并糖尿病或免疫低下者需同步控制原發(fā)病。血糖控制不佳會(huì)影響病灶吸收，必要時(shí)可加用免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。

全程規(guī)范用藥是治愈關(guān)鍵，漏服易導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥。建議家屬協(xié)助設(shè)置用藥提醒，定期復(fù)查肝腎功能和胸片。

治療期間需保證高蛋白飲食，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。