袁曉勇 副主任醫(yī)師
多數(shù)男性糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下可以生育健康寶寶。生育能力主要受血糖水平、并發(fā)癥、遺傳風(fēng)險(xiǎn)、藥物影響等因素影響。
1、血糖水平長期高血糖可能損害精子的質(zhì)量和數(shù)量，建議通過飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和藥物維持空腹血糖在合理范圍。
2、并發(fā)癥糖尿病腎病或血管病變可能影響性功能，需定期檢查尿微量白蛋白和血管健康狀況，必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。
3、遺傳風(fēng)險(xiǎn)子女患糖尿病概率略高于普通人群，建議孕前咨詢遺傳學(xué)專家，孕期做好血糖監(jiān)測(cè)和新生兒篩查。
4、藥物影響部分降糖藥物可能影響生育功能，備孕前需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可考慮替換為胰島素等安全性更高的藥物。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒，定期監(jiān)測(cè)血糖和精液質(zhì)量，配偶孕前需進(jìn)行糖耐量篩查。
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