醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
女性腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議每日飲水量保持在2000毫升以上，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽量在5克以內(nèi)，減少紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì)分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，配合枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致草酸鈣或尿酸結(jié)石。需治療原發(fā)病，可選用別嘌醇降尿酸，雙氫克尿噻減少尿鈣排泄。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
