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神經(jīng)內(nèi)科

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腦供血不足能引起血壓高嗎

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問題描述

腦供血不足能引起血壓高嗎

醫(yī)生回答

廖張元

廖張元 主任醫(yī)師

腦供血不足可能引起血壓升高,主要與血管痙攣、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、動脈硬化、高血壓病等因素有關(guān)。

1. 血管痙攣

腦供血不足時血管代償性收縮,導(dǎo)致外周阻力增加??赏ㄟ^熱敷頸部、避免寒冷刺激緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用尼莫地平、氟桂利嗪等鈣通道阻滯劑。

2. 自主神經(jīng)紊亂

缺血刺激交感神經(jīng)興奮,引起心率增快和血管收縮。建議保持情緒穩(wěn)定,必要時服用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

3. 動脈硬化

頸動脈或椎動脈斑塊導(dǎo)致血流受阻,可能伴隨頭暈、視物模糊。需控制血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物穩(wěn)定斑塊。

4. 高血壓病

長期高血壓與腦供血不足互為因果,常見頭痛、耳鳴。需長期服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物,并監(jiān)測24小時動態(tài)血壓。

日常需低鹽飲食,避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭,定期進行經(jīng)顱多普勒超聲檢查評估腦血流狀況。

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