醫(yī)生回答
陸海英 主任醫(yī)師
乙肝小三陽(yáng)治療后多數(shù)情況下可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估肝功能、病毒載量、母嬰阻斷措施及孕期監(jiān)測(cè)等條件。
1、肝功能評(píng)估
妊娠前需確保肝功能穩(wěn)定，轉(zhuǎn)氨酶水平正常，避免孕期肝臟負(fù)擔(dān)加重導(dǎo)致病情惡化。
2、病毒載量檢測(cè)
HBV-DNA檢測(cè)結(jié)果需低于傳染閾值，必要時(shí)接受抗病毒治療以降低母嬰垂直傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3、母嬰阻斷措施
新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻斷成功率超過(guò)90%。
4、孕期監(jiān)測(cè)管理
妊娠期間需定期復(fù)查肝功能、病毒載量，若出現(xiàn)異常需及時(shí)調(diào)整抗病毒方案。
計(jì)劃懷孕前應(yīng)完成專(zhuān)科評(píng)估，孕期堅(jiān)持規(guī)范產(chǎn)檢，哺乳期需避免病毒高復(fù)制狀態(tài)時(shí)母乳喂養(yǎng)。
