卵圓孔未閉術(shù)后心率過緩伴心律不齊可能與手術(shù)刺激、迷走神經(jīng)張力增高或基礎(chǔ)心臟疾病有關(guān)，需結(jié)合動態(tài)心電圖評估嚴重程度。

術(shù)后早期心率過緩伴心律不齊常見于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受手術(shù)牽拉或局部水腫影響，表現(xiàn)為竇性心動過緩、竇性心律不齊或房室傳導(dǎo)延遲。多數(shù)患者隨著心肌水腫消退，1-3個月內(nèi)心率可逐漸恢復(fù)。若伴隨頭暈、黑矇等癥狀，需警惕嚴重竇房結(jié)功能障礙或高度房室傳導(dǎo)阻滯。部分患者術(shù)前即存在隱匿性傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，術(shù)后因血流動力學(xué)改變而顯現(xiàn)，需長期隨訪。

少數(shù)患者可能因術(shù)中損傷房室結(jié)或希氏束導(dǎo)致永久性傳導(dǎo)阻滯，需植入永久起搏器。合并心肌炎、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能異常時，心律異?？赡艹掷m(xù)存在。術(shù)后使用抗心律失常藥物如普羅帕酮時，需監(jiān)測心率變化以防藥物性心動過緩加重。

建議術(shù)后定期復(fù)查24小時動態(tài)心電圖，避免劇烈運動或情緒激動。保持規(guī)律作息，限制咖啡因攝入，監(jiān)測血壓和脈搏變化。若出現(xiàn)暈厥或心率持續(xù)低于40次/分，應(yīng)立即就醫(yī)評估起搏器植入指征。術(shù)后6個月內(nèi)避免潛水、高空作業(yè)等可能誘發(fā)迷走神經(jīng)反射的活動。