腰部拉傷可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、佩戴護(hù)腰、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腰部拉傷通常由肌肉過(guò)度拉伸、突然扭轉(zhuǎn)、外力撞擊、長(zhǎng)期勞損或姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。禁止提重物、久坐或彎腰動(dòng)作，防止二次損傷。

2、冷敷熱敷交替

拉傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，用毛巾包裹冰袋避免凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3-4次。冷熱交替能緩解腫脹和肌肉痙攣。

3、佩戴護(hù)腰

選擇醫(yī)用腰圍提供支撐，每日佩戴不超過(guò)6小時(shí)，睡眠時(shí)取下。護(hù)腰需貼合腰椎生理曲度，過(guò)緊可能影響呼吸，過(guò)松則失去保護(hù)作用。配合腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)核心肌群代償能力。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，但須注意藥物可能引起胃腸不適或嗜睡等不良反應(yīng)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每組8-12次。2周后可增加側(cè)平板支撐、鳥(niǎo)狗式等動(dòng)作強(qiáng)化深層肌群。訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止，必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行物理因子治療。

恢復(fù)期間避免久坐久站，坐姿時(shí)使用腰靠墊，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如魚(yú)類、雞蛋及西藍(lán)花等。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀，需及時(shí)排查腰椎間盤(pán)突出等繼發(fā)病變。日常注意搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)腰背肌鍛煉可預(yù)防復(fù)發(fā)。