

張向寧 主任醫(yī)師
胎盤早剝時胎動可能減少或消失,但少數情況下仍存在微弱胎動。胎盤早剝的胎動變化與剝離程度、胎兒缺氧狀況等因素相關。
1、胎動減少胎盤剝離面積較小時,胎兒可能出現(xiàn)代償性胎動減少。建議立即就醫(yī)監(jiān)測胎心,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮,改善胎盤血流。
2、胎動消失重度胎盤早剝導致胎兒急性缺氧時,胎動會完全停止。需緊急剖宮產終止妊娠,同時糾正產婦休克狀態(tài)。
3、微弱胎動部分慢性胎盤早剝患者可能感知到不規(guī)則微弱胎動。需通過超聲檢查評估胎盤剝離范圍,動態(tài)監(jiān)測胎兒生物物理評分。
4、假性胎動孕婦可能將腹主動脈搏動誤認為胎動。需通過胎心監(jiān)護儀鑒別,避免延誤胎盤早剝的診斷時機。
所有疑似胎盤早剝孕婦應立即臥床休息,左側臥位改善胎盤灌注,禁止自行使用胎動計數替代醫(yī)療監(jiān)測。
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