甲狀腺B超4類(lèi)結(jié)節(jié)多數(shù)為良性，惡性概率較低。甲狀腺結(jié)節(jié)4a類(lèi)惡性風(fēng)險(xiǎn)約5-10%，需結(jié)合超聲特征、穿刺活檢等綜合評(píng)估。

4a類(lèi)結(jié)節(jié)指具有1項(xiàng)惡性超聲特征，如微鈣化或邊緣不規(guī)則，但多數(shù)仍為良性病變，需動(dòng)態(tài)觀(guān)察變化。

對(duì)直徑超過(guò)1厘米的4a類(lèi)結(jié)節(jié)建議細(xì)針穿刺活檢，病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可明確區(qū)分良惡性。

未達(dá)穿刺標(biāo)準(zhǔn)的4a類(lèi)結(jié)節(jié)建議6-12個(gè)月復(fù)查超聲，若出現(xiàn)體積增長(zhǎng)或形態(tài)改變需及時(shí)干預(yù)。

確診惡性需手術(shù)切除，良性結(jié)節(jié)若無(wú)壓迫癥狀可繼續(xù)隨訪(fǎng)，部分功能性結(jié)節(jié)可選擇射頻消融治療。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺4a類(lèi)結(jié)節(jié)無(wú)須過(guò)度焦慮，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化，避免頸部過(guò)度輻射暴露，保持均衡飲食有助于甲狀腺健康。