聶小娟 副主任醫(yī)師
頭皮脂溢性皮炎可通過抗真菌洗發(fā)劑、糖皮質(zhì)激素外用制劑、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、口服抗組胺藥物等方式治療。該病通常由馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳易感性等原因引起。
1. 抗真菌洗發(fā)劑酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑可抑制馬拉色菌生長,每周使用2-3次能緩解頭皮紅斑和鱗屑,需配合溫水沖洗避免刺激。
2. 糖皮質(zhì)激素外用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏適用于急性炎癥期,可快速減輕瘙癢和紅腫,連續(xù)使用不超過兩周以防皮膚萎縮。
3. 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏對反復發(fā)作的皮炎有效,通過調(diào)節(jié)局部免疫反應改善脫屑,使用初期可能出現(xiàn)短暫灼熱感。
4. 口服抗組胺藥氯雷他定或西替利嗪可緩解劇烈瘙癢,適用于合并過敏體質(zhì)患者,服藥期間需避免駕駛等需集中注意力活動。
日常應避免抓撓頭皮,減少高糖高脂飲食攝入,選擇溫和無硅油洗發(fā)產(chǎn)品,若癥狀持續(xù)加重需及時至皮膚科就診。
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