鈥激光碎石需要住院嗎
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張國喜 副主任醫(yī)師
鈥激光碎石多數(shù)情況下無須住院,實際是否需要住院與結(jié)石大小、并發(fā)癥風險、患者基礎(chǔ)疾病、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石通??稍陂T診完成鈥激光碎石,術(shù)后觀察數(shù)小時即可離院;超過2厘米的復雜結(jié)石可能需短期住院監(jiān)測。2、并發(fā)癥風險:存在尿路感染、出血傾向或術(shù)中輸尿管損傷的患者需住院進行抗感染治療或并發(fā)癥管理,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、血尿或腰痛加重。
3、基礎(chǔ)疾?。?p>合并高血壓、糖尿病等慢性病患者術(shù)后需監(jiān)測生命體征,住院時間可能延長1-2天,可能與麻醉后血壓波動或血糖控制難度增加有關(guān)。4、麻醉方式:局部麻醉或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛下進行的碎石術(shù)多無需住院,全身麻醉患者需住院觀察至麻醉完全復蘇,通常需要6-8小時。
術(shù)后建議增加飲水量促進排石,避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重血尿應(yīng)及時返院復查。