楊小凡 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸的護(hù)理方法主要有增加喂養(yǎng)頻次、適度日光照射、觀察大小便情況、監(jiān)測(cè)皮膚黃染范圍。
1、增加喂養(yǎng)頻次通過(guò)頻繁哺乳或配方奶喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)建議每日8-12次,注意觀察嬰兒吸吮力及吞咽動(dòng)作。
2、日光照射選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽(yáng)光,每日暴露嬰兒四肢皮膚15-20分鐘,避免直射眼睛及生殖器部位。
3、觀察排泄物記錄每日排尿6次以上及排便3次以上的達(dá)標(biāo)情況,糞便顏色從墨綠漸轉(zhuǎn)黃色為好轉(zhuǎn)跡象,發(fā)現(xiàn)白陶土樣便需就醫(yī)。
4、監(jiān)測(cè)黃染范圍從面部開(kāi)始每日評(píng)估黃染是否擴(kuò)散至胸腹部或四肢末端,使用經(jīng)皮膽紅素儀檢測(cè)數(shù)值超過(guò)12mg/dl時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。
護(hù)理期間保持嬰兒體溫穩(wěn)定,避免包裹過(guò)厚影響觀察,若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或哭聲尖細(xì)則需立即就診。
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