李竹林 副主任醫(yī)師
闌尾腫瘤可能引發(fā)腸梗阻、腹膜炎、膿腫形成、腫瘤轉(zhuǎn)移等并發(fā)癥。并發(fā)癥發(fā)展通常從局部擴(kuò)散到全身性影響。
1、腸梗阻腫瘤增大可能阻塞闌尾腔或壓迫腸道,導(dǎo)致腹痛、嘔吐等癥狀。需通過影像學(xué)確診,嚴(yán)重時需手術(shù)解除梗阻。
2、腹膜炎腫瘤破裂或繼發(fā)感染可引發(fā)化膿性腹膜炎,表現(xiàn)為高熱、全腹壓痛。需緊急手術(shù)切除病灶并聯(lián)合抗生素治療。
3、膿腫形成感染局限化可能形成右下腹膿腫,伴隨包塊及發(fā)熱。可通過穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)處理,同時進(jìn)行抗感染治療。
4、腫瘤轉(zhuǎn)移晚期腫瘤可能轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜等部位,需根據(jù)病理類型選擇化療或靶向治療。黏液性腫瘤易發(fā)生腹膜種植轉(zhuǎn)移。
確診闌尾腫瘤后應(yīng)定期復(fù)查腹部CT或超聲,避免劇烈運動防止腫瘤破裂,飲食需保證足夠膳食纖維攝入。
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